Omschrijving
-Materialen
device met mogelijkheid tot transcutaan pacen
defibrillatorpads-/elektrodenkabel
plakelektroden/defibrillatorpads
Werkwijze
Voorbereiding
(ontbloot bovenlichaam van patiënt)
plaats 4-leads elektrodenkabel conform verrichting ‘hartritme bepalen’
plaats defibrillatorpads
ANTERO-LATERALE PLAATSING
diagonaal: sternaal - op voorzijde lichaam, rechts van sternum en distaal van clavicula -
andere defibrillatorpad: apicaal - links mid axilair, ongeveer ter hoogte van C6 -
ANTERO-POSTERIOR PLAATSING
voorzijde: links precordiaal
andere defibrillatorpad: achterzijde hart (rug), distaal van linker scapula
VERVOLG
stel ECG-grootte zodanig in dat waarnemingsmarkeringen op QRS-complexen van patiënt zichtbaar kunnen worden
Verrichting
VOLWASSENEN
zet knop aan om te gaan pacen
stel frequentie en intensiteit in:
- frequentie: 70/minuut
- amperage: 50 mA
verhoog iedere 3 slagen de amperage met 5 mA tot capture ontstaat
KINDEREN
zet knop aan om te gaan pacen
stel frequentie en intensiteit in:
- frequentie: 10 slagen/minuut boven normale hartfrequentie passend bij leeftijd kind
- amperage: 30 mA.
verhoog iedere 3 slagen de amperage met 5 mA tot capture ontstaat
Afronding
Mogelijke complicaties
-Achtergrondinformatie
volwassenen: verhoog bij aanhoudende tekenen van instabiele circulatie - ondanks ingesteld pacemakerritme - stapsgewijs pacemakerfrequentie met 10 slagen/minuut tot maximaal 100 slagen/minuut