Verantwoording algemeen
Algemeen
VLPA
Een neusbloeding of epistaxis kan het gevolg zijn van inwerkend trauma op slijmvlies of neustussenschot, waarbij ook een fractuur van de neus en/of omliggende ossale delen kan optreden. Een zeldzame complicatie hierbij is een hematoom van het neustussenschot. Onbehandeld kan dit resulteren in necrose, met als gevolg een "zadelneus". Verwijzing voor klinische beoordeling van een traumatische neusbloeding is derhalve noodzakelijk.
Eenvoudige neusbloedingen zonder deformiteit kunnen conservatief worden behandeld.
Een neusbloeding die niet stopt na adequate compressie is een reden voor verwijzing.
Expert opinion
De protocollencommissie heeft vanwege praktische uitvoeringsbeperkingen in de ambulancezorg tranexamine niet opgenomen in de behandeling van persisterende neusbloeding.
Bronnen
- Eekhof, J., Knuistingh Neven, A., Bruggink, S., Scherptong-Engbers, M., Kruis, A., & Bonten, T. (2018). Kleine kwalen in de huisartsenpraktijk 8e druk. Bohn Stafleu van Loghum.
- Sowerby, L., Rajakumar, C., Davis, M., & Rotenberg, B. (2021, 02 11). Epistaxis first-aid management: a needs assessment among healthcare providers. February 2021, Volume 50, 7. Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery. doi:10.1186/s40463-020-00485-8