Verantwoording algemeen
Algemeen
VLPA
Luxaties
In het algemeen geldt dat reponeren/repositioneren onbedoeld schade kan toebrengen. Pre-hospitaal alleen reponatie van patella en digiti overwegen en passieve repositie van de schouder middels de Cunningham methode.
Fracturen
Bij verdenking op een instabiele bekkenfractuur wordt het bekken door middel van een bekkenstabilisator geïmmobiliseerd.
Beknelling
Bij een crush, oftewel verplettering, is onderscheid te maken tussen lokaal crushletsel en het crushsyndroom. Crushletsel heeft betrekking op een lokaal probleem waarbij verminderde weefsel perfusie is ontstaan binnen een klein gebied, door druk op dat gebied. Indien dit onbehandeld blijft ontstaat necrose, permanent letsel en uiteindelijkhet crushsyndroom.
Expert opinion
-Bronnen
Cunningham N. A new drug free technique for reducing anterior shoulder dislocations. Emerg Med (Fremantle). 2003 Oct-Dec;15(5-6):521-4. PMID: 14992071. https://doi.org/10.1046/j.1442-2026.2003.00512.x
Gottlieb M. Shoulder Dislocations in the Emergency Department: A Comprehensive Review of Reduction Techniques. J Emerg Med. 2020 Apr;58(4):647-666. Epub 2020 Jan 6. PMID: 31917030. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2019.11.031
Shoulder dislocation and reduction